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打造医院运行的“市场空间”

    编者按:2006年10月31日,湖南省卫生厅印发《湖南省城市社区卫生服务中心基本标准(试行)》,怎样运行?这个问题亟须解决,随着这个文件的出台,无疑会起到一定的作用。但政策的生命在于落实,于是我们又回到了那个问题上,如何落实才能发挥最大的作用?

 

长沙仁和医院的前身是中建五局的一家职工医院。1988年,从湖南中医学院毕业的程曙被分配到这家医院上班,1997年,被任命为院长,当时医院的年收入不足100万元。

2002年,国家提出央企主辅分离,职工医院主动提出脱离中建五局。2005年4月,医院成功改制为股份制医院,更名为“长沙仁和医院”。院长还是程曙,医护人员还是职工医院的“老人儿”。但是,从中建五局分离后就意味着:一直端着的“铁饭碗”砸烂了。换句通俗的话说,大家不再是“公家”的人了。

医院成立之初,境况很不乐观。医院有12000多平方米的建筑面积、几十个职工、几十张病床,医疗设备也很陈旧,如何扩大病源成了当务之急。几经思考,程曙院长将服务群体定位社区居民。

“从政策方面说,国家从1998年开始提出‘建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度’,湖南省2006年开始提倡办‘社区卫生服务站’。作为基层医院,医院将社区居民当做重点服务对象,顺应了医改政策的要求;从市场化的角度分析,中国人看病都爱找熟人,如果我们的医生常和居民接触,居民有就医需求时,肯定先找我们的医生。来看病的人多了,医院就活了。”程曙院长分析。

“因为做这项工作的前期投入太大了,为居民提供的又基本是廉价服务,往往月底一算账,医院都是倒贴钱;其次,社区卫生服务站除了要为辖区居民提供日常医疗服务之外,还要承担计划免疫工作。11万人口,谁家的孩子该打防疫针了,谁该接种乙肝疫苗了,医生都得逐一提醒到。对公立医院而言,他们的病源很充足,医生很少愿意下到社区做这些繁琐的工作。如此一来,社区卫生服务站的形势很不好。”

但程曙院长偏偏觉得:社区卫生服务大有文章可做。顶着重重压力,他果断做出决策:就算前期赔钱,也要把建立社区卫生服务站当做医院的工作重点。

在程曙院长的坚持与努力下,2007年,长沙仁和医院的长沙市雨花区雨花亭街道冯家冲社区卫生服务站挂牌;2012年,长沙仁和医院的长沙市雨花区井湾子街道社区卫生服务中心挂牌……如今,医院管辖的社区卫生服务站达到10家,2015年迎省检成绩优秀。

日子久了,社区居民对身边的“片医”越来越信任,头疼脑热的小病,在家门口就能找到专业医生解决。如果需要做大型检查,仁和医院会派120急救车免费接到医院就诊。若病情复杂,仁和医院再免费派车把患者送到更高一级的医院就诊。如此一来,彻底解决了“看病难”的问题。

 “如今来医院就诊、生孩子的,以社区卫生服务中心辖区内的居民为主。这说明我们9年前的决策是正确的,是值得的。”程曙院长笑着说。

若比聆